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Manejo de los efectos secundarios

Los medicamentos usados para tratar los GIST, producen efectos laterales, algunos severos y otros que se pueden manejar con la ayuda de su médico.

En el inicio de su tratamiento, estos efectos pueden ser molestos, pero con el transcurso del tiempo, estos tienden a disminuir. Es muy importante que su médico esté informado de estos efectos, para que él pueda hacerle un seguimiento a su estado de salud y recetarle medicamentos que le ayuden a manejar los efectos secundarios.

Algunos de los efectos secundarios producidos por los medicamentos usados para tratar los GIST son:

Debido que los glóbulos rojos llevan el oxígeno a todo el cuerpo, un bajo recuento de los mismos puede ocasionar palidez, cansancio, sentir la falta de aire y necesitar transfusiones. Hable con su médico en relación al uso de medicamentos contra la anemia asociada al tratamiento. Realice pruebas de laboratorio para medir las reservas de hierro.

Pueden ocurrir en manos, pies y piernas. Ocasionales aumentan con tratamientos prolongados. Cómo manejar los calambres:

  • Aumente la ingesta de líquidos, de bebidas deportivas como Gatorade o Pomerade
  • Tome un suplemento de magnesio o calcio.
  • Realice ejercicio regularmente.
  • Tome agua tónica, ya que contiene quinina.
  • Una barra de jabón entre las sábanas a los pies de la cama durante la noche.

Manejo de la diarrea.

  • Coma pocas cantidades en forma frecuente.
  • Coma alimentos blandos.
  • Evite alimentos muy aliñados, con mucha grasa, cafeína, frutas.
  • Evite hacer ejercicio después de las comidas.
  • Hable con su médico sobre la posibilidad de tomar un medicamento anti diarreico.
  • Pruebe comer yogurt que contenga lacto bacilos.

Implica hinchazón debajo de los ojos e inflamación de las extremidades inferiores, aumento en el perímetro abdominal, falta de aire y aumento de peso.
Cómo manejar el edema:

  • Pesarse diariamente. Para detectar aumento de peso por retención de líquido.
  • Estar atentos a los cambios de su cuerpo.
  • Disminuir el consumo de sal.
  • Diuréticos, recetados por su doctor.

Las llagas en la boca pueden desarrollarse como resultado del tratamiento del cáncer. Hay muchas maneras de ayudar a prevenir y reducir su aparición.

Cómo prevenir las llagas en la boca:

  • La buena higiene bucal es imprescindible y muy importante..
  • Asegúrese de cepillarse los dientes por la mañana y por la noche y después de cada comida o merienda. Al cepillarse, use un cepillo de cerdas suaves para evitar irritar las encías con demasiada dureza.
  • Mantener los labios y la boca humectados también ayudará a aliviar el dolor de las llagas y, posiblemente, incluso evitará que se formen.
  • Trate de enjuagarse la boca después de cada comida, al levantarse y antes de irse a la cama con agua salada o bicarbonato de sodio y una solución de agua para mantener la boca limpia e hidratada.
  • Se puede usar un bálsamo para los labios para evitar que los labios se agrieten y se sequen.
  • Chupar un cubito de hielo, también llamado crioterapia, en general también puede ayudar a prevenir el desarrollo de llagas en la boca.
  • Si sus llagas se vuelven dolorosas, use cremas como Orajel y Ambesol.
  • Hacer un enjuague bucal especial de partes iguales de agua y uno de los siguientes: solución viscosa de xilocaína, zovirax, Maalox o Mylanta también puede ayudar a aliviar el dolor.
  • No use productos de tabaco ni beba alcohol, ya que ambos pueden irritar el revestimiento de la boca y causar llagas.
  • El consumo de alimentos que son demasiado calientes en temperatura, ácidos o picantes también puede causar que se desarrollen llagas en la boca.

Discuta cualquier problema que tenga como resultado de tomar medicamentos para el GIST con su médico. Es fácil que las llagas se infecten, y su médico puede verificarlo fácilmente.


No se puede guiar por la sensación el hambre como señal para comer.

  • Coma rigiéndose por un horario.
  • Coma pequeños bocados entre comidas.
  • Escoja alimentos altos en calorías .
  • Evite los olores fuertes.
  • Haga de las comidas un momento agradable.
  • Prepare los alimentos en forma atractiva a la vista.

¿Qué se entiende por fatiga?
Fatiga significa sentirse cansado física y mentalmente.
La fatiga es el síntoma más común asociado al cáncer y de los tratamientos contra cáncer.
La fatiga se caracteriza por un cansancio de todo el cuerpo que no está asociado a una actividad o ejercicio.

¿Qué nos debe llamar la atención para comunicarlo a nuestro médico? Sensación de debilidad en todo el cuerpo, despertase cansados después de haber dormido, falta de motivación para estar activos físicamente, dificultad para concentrarse, falta de energía, aumento en la irritabilidad, nerviosismo, ansiedad o impaciencia.

Evaluación de la fatiga:
 La fatiga normalmente no es un síntoma aislado, comúnmente ocurre junto con otros síntomas. Causas Posibles: anemia, mala nutrición, dolor, depresión, disturbios en el sueño e Hipotiroidismo.


¿Qué puedo hacer para evitar la fatiga?

  • Priorizar actividades.
  • Colocar las cosas de forma que podamos alcanzarlas fácilmente.
  • Tomar de 8 a 12 vasos de líquido diariamente.
  • Aliméntese en forma balanceada, con una dieta que incluya proteínas. 
  • Realizar ejercicio.
  • Alternar el descanso con sus actividades.
  • Reducir el stress.
  • Llevar un “diario” de su fatiga.

Es más frecuente en mujeres. Aparentemente se relaciona con la dosis del medicamento.

  • Suave: tratamiento con antihistamínicos o ungüentos con esteroides.
  • Moderada: tratamiento oral con esteroides.
  • Severa: Podría necesitar un cambio en la dosis o suspensión transitoria.

Manejo de las nauseas y vómitos

  • Tome medicamentos antieméticos según se los recete su médico.
  • Coma y beba lentamente.
  • Use una pajilla o bombilla para tomar líquidos, para así evitar oler lo que está tomando.
  • Consuma alimentos salados, galletas de soda (crackers), chupe paletas dulces (lolly pops) y helados de agua.
  • Evite deshidratarse.
  • Evite tener el estómago vacío.
  • Evite oler los alimentos.

Los Glóbulos blancos protegen al cuerpo de las infecciones, por lo que un bajo recuento de los mismos podría ocasionar fiebre y cansancio.

  • Evite estar cerca de personas enfermas.
  • Evite estar en tumultos.
  • Siempre utilice zapatos.
  • Use guantes al realizar labores domésticas o trabajar en el jardín.
  • Báñese diariamente.
  • Evite los enemas o supositorios.

La pérdida de la concentración y el deterioro de la memoria durante el tratamiento con GIST es muy común. Esta área es actualmente un tema candente para los investigadores que estudian una amplia gama de medicamentos al mismo tiempo que intentan descubrir exactamente qué causa el efecto del "quimio-cerebro" en los pacientes. Aunque todavía no se ha indicado específicamente ningún medicamento para tratar el deterioro de la memoria en pacientes sometidos a tratamientos contra el cáncer, existen algunas formas de controlar y mitigar los efectos de la pérdida de la memoria:

  • Mantenga una lista de cosas diarias que hacer. Esto eliminará la necesidad de recordar todo. Cuando todo está escrito en una lista, es mucho menos probable que olvide algo. Esto también te ayudará a mantenerte organizado.
  • Mantenga una lista de preguntas o pensamientos que quiera hacer o compartir con su equipo médico. Esta también es una buena idea para que no te olvides de hacer preguntas importantes y frustrarte contigo mismo.
  • Marque un calendario con fechas importantes, cumpleaños, aniversarios y fechas límite.
  • Tenga una rutina fija de actividades diarias, como levantarse e irse a la cama al mismo tiempo. Como parte de esa rutina, asegúrate de mantener todo en un solo lugar. Por ejemplo, tenga un lugar común para la lista de tareas pendientes, el calendario y el planificador, y tenga un lugar para colocar objetos perdidos comúnmente.
  • Cuando intente completar o concentrarse en una tarea, asegúrese de apagar el televisor, la radio o cualquier otra distracción de fondo.
  • Los dispositivos mnemónicos, o pequeñas siglas o ayudas para la memoria, como una rima o una fórmula, también pueden hacer que sea más fácil recordar algo.
  • Los médicos y los pacientes también han observado que participar en un programa de rehabilitación cognitiva diseñado para pacientes con cáncer es extremadamente útil. Los programas de rehabilitación cognitiva son programas que utilizan cualquier combinación de ejercicio, tareas de memoria y rompecabezas para fortalecer la memoria y la función cognitiva.
  • El ejercicio también ha demostrado ser muy efectivo para mantener la mente activa. Por lo tanto, es importante hacer ejercicio si tanto usted como su médico sienten que son lo suficientemente fuertes para la actividad física.
  • Asegúrese de comer bien, ya que comer verduras y frutas puede ayudar a disminuir la cantidad de problemas de memoria que experimenta.

Es importante discutir su confusión con su médico. La confusión puede ser causada por otro problema médico subyacente, como ansiedad, infección, depresión o insomnio. Estas condiciones pueden ser tratadas con medicamentos.

Síntomas del Síndrome de Manos y Pies: Hormigueo o ardor, enrojecimiento de la piel, descamación, hinchazón, pequeñas heridas y pequeñas llagas en la palma de las manos o la planta de los pies.

Prevención del Síndrome de Manos y Pies: Reduzca la exposición de las manos y pies a la fricción y al calor evitando:

  • El agua caliente (al lavar los platos, duchas muy largas, baños de tina calientes). • El impacto en sus pies (trote, aeróbicos, caminata y saltos).
  • Usar herramientas que compriman sus manos contra una superficie dura (herramientas para el jardín, herramientas de uso doméstico, cuchillos de cocina).
  • Fricción excesiva de la piel cuando se aplica lociones, se realiza masajes o realiza las tareas diarias.

Tratamiento:

El síndrome de manos y pies, se trata primero reduciendo la dosis o suprimiendo el medicamento que lo está produciendo. Otras formas de abordar este síndrome de manos y pies podrían incluir:

  • Corticoesteroides: Los esteroides reducen la inflamación, su médico le puede recetar un corticoesteroide sistémico (administrado por medio de una pastilla) para aliviar los síntomas.
  • Dimetil sulfóxido (DMSO): El tratamiento tópico con este medicamento, ha demostrado interfiere en la acción de los medicamentos quimioterapéuticos en los tejidos.
  • Vitamina B6 (pyridoxine): Un pequeño ensayo clínico ha demostrado que el tratamiento con Vitamina B6 puede reducir los síntomas del síndrome de manos y pies.

¿Qué puedo hacer yo?

  • Colocar compresas de hielo durante 15-20 minutos a la vez.
  • Elevar las manos y los pies.
  • Aplicar ungüentos con antibiótico en las heridas abiertas.
  • Aplicar humectantes muy de vez en cuando.
  • Evitar las prendas de vestir apretadas.

Debido que las Plaquetas permiten la coagulación de la sangre, un bajo recuento de las mismas, puede ocasionar que aparezcan moretones con facilidad, pequeñas manchas rojas bajo la piel y sangrado de las encías.

  • Evite los supositorios o enemas.
  • Evite la aspirina y los anticoagulantes.
  • Evite actividades bruscas como los deportes de contacto.
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